每年的4月20日是“世界痛風日”，這是因為血尿酸的正常值是420umol/L，高於420umol/L就被稱之為高尿酸血症。武漢市中心醫院風濕免疫科專家介紹，控制血尿酸水平成為治療高尿酸血症、痛風性關節炎的核心，痛風發作時，不少患者靠濫用“抗生素”“激素”意圖達到“快速消炎”的目的，結果導致了更嚴重的后果。

武漢市中心醫院后湖院區風濕免疫科門診內醫生為痛風患者看診。

52歲的黃先生（化姓）是個老痛風患者，8年前開始出現腳踝紅腫、疼痛，當地抽血化驗提示血尿酸500+umol/L。最近2年，黃先生每年都發作3到5次，嚴重時自己便到附近小診所要求“輸液”治療。2周前他再次出現左側腳踝疼痛，“輸液”后症狀好轉不到3天，又再次加重，甚至右邊膝關節也同時疼起來了，走路都困難，終於在家人的勸說下，來到了武漢市中心醫院看病。

經過抽血檢查，黃先生的血尿酸水平快600umol/L，腎功能也有所下降。通過對病史的了解和查體，風濕免疫科副主任醫師方珣診斷他為痛風性關節炎、腎功能不全，腎功能下降可能和他痛風有關，還可能和他濫用“抗生素”有關。這個時候，“心急”的黃先生又要求醫生給他打抗生素“消炎”，在方珣耐心解釋后，黃先生和他的家人才“恍然大悟”，最終通過科學的方法，疼痛逐漸緩解，血尿酸和腎功能逐漸恢復正常。

方珣介紹，痛風性關節炎的“炎”，屬於無菌性的炎症，是不需要抗生素治療的，在疼痛早期，在醫生指導下服用幾天抗炎鎮痛藥可以明顯緩解，后續再配合飲食控制、口服降尿酸藥物達到血尿酸在300-360umol/L之間，就可以減少痛風發作次數，還可以保護其他器官不受尿酸影響。

專家提醒，濫用抗生素不僅“不對症”無法緩解症狀，反而會增加機體對抗菌藥物的耐藥率和肝腎損傷的幾率。另外，因較多不良反應，“激素”不推薦作為緩解痛風的一線藥。因此，在專科醫師指導下用藥，才能快速緩解病情，避免“濫用藥物”造成不良后果。（圖/文 馬遙遙）

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