武漢市第一醫院生殖醫學科副主任、副主任醫師何嘯蘭坐診中。代雨朦攝

系統性紅斑狼瘡患者想當媽，又怕孩子將來也得這種病，做個試管寶寶是否可阻斷遺傳？上周，她來到武漢市第一醫院生殖醫學科咨詢時，被專家告知：狼瘡有遺傳傾向性和家族聚集性，但並不是遺傳性疾病，試管嬰兒技術不能阻斷遺傳。

患系統性紅斑狼瘡20余年，38歲的陳女士選擇“丁克”至今。隨著醫療技術的進步，病情逐漸得到有效控制，加之年歲漸長，陳女士想生孩子的意願強烈起來。

因為一直在武漢市第一醫院風濕免疫科就診，主治醫生得知她有生孩子的想法后，推薦她向生殖醫學科副主任、副主任醫師何嘯蘭尋求指導。

“系統性紅斑狼瘡一樣可以懷孕當媽，我們生殖醫學科聯合風濕免疫科及產科，已助50多名生育困難的系統性紅斑狼瘡病人順利成為母親，其中通過試管嬰兒技術成功妊娠的有20多人。”何嘯蘭副主任的交流給了陳女士極大的信心，但她最擔心的是孩子將來也患狼瘡，做個試管寶寶是否可保証孩子將不得這個病？

“某些遺傳病患者，選擇試管嬰兒孕育后代，通過給胚胎做基因檢測來阻斷遺傳。但狼瘡並非遺傳性疾病，試管嬰兒技術不能阻斷其遺傳。”何嘯蘭副主任解釋，狼瘡具有遺傳傾向性和家族聚集性，但患病因素不只是由遺傳決定，環境因素如紫外線、長期職業暴露、微生物感染及某些藥物均有影響。下一代可能攜帶某個（些）相關基因，但可能並不發病，隻有在遺傳基因與環境因素共同作用、反復相互作用，才可能發病。

紅斑狼瘡是一種系統性自身免疫病，雖不能完全治愈，但經積極醫治多數患者可以和健康人群有著相同的生活質量。武漢市第一醫院生殖醫學科副主任、副主任醫師何嘯蘭表示，狼瘡患者一樣可以懷孕，當病情穩定至少6個月、停用可能致畸的藥物至足夠安全的時間后可考慮妊娠，整個圍孕產期均需風濕免疫科、生殖醫學科、產科等多學科聯合管理護航。（張夢石、譙玲玲、陳婭莉）

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