“我在當地醫院復查肝功能等均正常，醫生說我恢復良好。”4月1日，外地患者小陳向武漢市第一醫院肝膽外科陳冬副主任醫師報告復診結果，並再次感謝醫生為其解除病痛。

26歲的小陳（化姓），家住荊州市公安縣，因患有先天性肌營養不良、全身關節攣縮，且伴有嚴重的脊柱側彎，從小無法平臥和行走，睡覺時必須佩戴無創呼吸機輔助呼吸。

近六七年，小陳反復發作右上腹疼痛，確診為膽囊結石，考慮到身體原因，一直在保守治療。春節后，膽囊結石掉入膽總管，導致急性化膿性膽管炎，小陳出現發熱、黃疸、休克等症狀，當地醫院建議轉院治療。經病友介紹，小陳轉診至武漢市第一醫院利濟路院區肝膽外科。

膽總管結石合並急性化膿性膽管炎，加上膽囊結石，一般的患者一次手術解決問題。但小陳既往有先天性肌營養不良，麻醉風險很大，尤其是肌鬆劑的使用可能導致術中術后呼吸驟停。該院肝膽外科陳冬副主任醫師與麻醉科專家詳細討論后，為小陳制定了安全優先的兩步走方案：先處理膽總管結石，待情況好轉后擇期行膽囊切除。

該院肝膽外科王威醫生運用內鏡技術將膽總管結石取出，恢復膽道的通暢性，小陳轉危為安。

快速康復后，小陳再行腹腔鏡膽囊切除術。因全身關節攣縮和脊柱側彎，常規的平臥位根本無法實施，小陳手術時也隻能是蜷縮體位，另外他的腹部空間隻有常人的1/10不到。陳冬、周江敏、楊威三位醫生，克服了腹腔空間的狹小、膽囊炎症重、膝關節攣縮導致腔鏡攝像頭和手術器械不便操作等困難，經過5個多小時的努力，終於順利完成這台單孔腹腔鏡膽囊切除術。小陳術后未發生任何並發症，康復后順利出院返家。（周江敏 楊威）

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