在武漢市中心醫院南京路院區血液內科病房，隨著一份經過精密制備的CAR-T細胞注射液緩緩輸注完畢，來自湖南的彌漫大B細胞淋巴瘤患者陳先生（化姓）完成了這一突破性治療的關鍵一步。歷經兩年多反復就醫、多次復發后，這次輸注為他重啟了生命的新希望。

家住湖南的陳先生（化姓）今年56歲。2023年他被確診為彌漫大B細胞淋巴瘤——一種惡性程度較高的淋巴造血系統腫瘤。兩年來，他先后接受標准化療、自體造血干細胞移植等多線治療，病情卻屢次復發，治療陷入困境。經多方打聽，陳先生與家人輾轉來到武漢市中心醫院南京路院區血液內科，尋求一線希望。

以血液內科主任王紅祥為首的專家團隊，對陳先生的病情進行了全面細致的評估。考慮到傳統治療方案已難以遏制疾病進展，王紅祥主任及其團隊結合當前復發/難治彌漫大B細胞淋巴瘤的治療指南，在與患者及家屬充分溝通后，決定採用前沿的個體化免疫療法——CAR-T細胞（嵌合抗原受體T細胞）治療。

“CAR-T療法是通過基因工程技術改造患者自身T細胞，為其安裝識別腫瘤的‘導航系統’（CAR受體），讓T細胞變身精准清除腫瘤細胞的‘特種部隊’。”王紅祥介紹，該療法是復發難治性血液系統惡性腫瘤治療的重大突破，尤其適用於多線治療后病情仍進展的患者。研究顯示，該療法能為相當一部分復發難治患者帶來深度緩解，部分患者可實現長期生存甚至達到功能性治愈。​

為保障治療安全有效，團隊制定了周密的全程管理方案。去年底，陳先生完成淋巴細胞採集，並接受橋接化療降低腫瘤負荷，為細胞回輸創造有利條件。採集的細胞被送往符合嚴苛質量標准的實驗室進行基因改造與體外擴增﹔今年1月中旬，這支“定制”的“細胞部隊”順利回輸。與傳統化療不同，CAR-T療法通常僅需一次輸注，且嚴重消化道反應、脫發等副作用更少，過程中可能出現的發熱等反應，在醫護團隊嚴密監護下平穩可控。目前，陳先生正在團隊監護下接受后續支持治療與康復觀察。

王紅祥及其團隊密切觀察患者輸注后反應

王紅祥提醒，淋巴瘤是我國常見的惡性腫瘤，近年來發病率呈上升趨勢，且發病年齡呈現年輕化傾向。其中，彌漫大B細胞淋巴瘤侵襲性強、進展較快，早期症狀往往較為隱匿，常見表現為無痛性淋巴結腫大、不明原因發熱、夜間盜汗、體重下降、皮膚瘙痒或持續乏力等，提高對這些早期信號的警惕至關重要。他指出，“值得欣慰的是，隨著CAR-T細胞療法等新型免疫治療手段的成熟，為復發難治的患者點亮了更多治療的可能和康復的希望。”（文/圖 胡天天）