基層醫療衛生機構是我國醫療衛生服務體系的網底，是健康中國建設的“神經末梢”，是守護群眾健康的“第一道防線”。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把人民健康放在優先發展的戰略地位，提出新時代衛生與健康工作方針，強調以基層為重點，不斷滿足居民“看病近、看病易”的現實需求。“十五五”規劃綱要作出“實施醫療衛生強基工程，加強縣區、基層醫療機構運行保障”等重要部署。要深刻認識基層醫療衛生服務提質的重要意義，加強基層醫療衛生服務體系建設，為群眾提供更加優質高效的健康服務，為健康中國建設提供重要支撐。

　　基層醫療衛生服務是健康中國建設的基石。基層醫療衛生機構點多面廣，是最貼近廣大人民群眾的醫療衛生服務機構。近年來，通過加強基層醫療衛生服務體系建設，基層醫療衛生服務的公平性、可及性與便利性不斷提高。其具有低成本、廣覆蓋、高效率的特點，能夠最大限度滿足廣大人民群眾基本健康需求，尤其適合我國人口基數大、城鄉區域發展不平衡的基本國情。推動基層醫療衛生服務提質增效，要深入實施醫療衛生強基工程，推進基層首診落實落地，促進分級診療，合理引導患者有序就醫，減輕患者費用負擔。具體可從以下幾個方面著力。

　　強化基層醫療機構運行保障。習近平總書記指出：“基本醫療衛生服務是指醫療衛生服務中最基礎最核心的部分，應該主要由政府負責保障，全體人民公平獲得。”加強縣區、基層醫療機構運行保障，是維護公益性的一項重大政策安排。基層醫療衛生機構主要提供基本醫療、基本公共衛生和其他健康服務，要在發展、建設、運行等方面給予其足額財政保障，同時發揮中央和省級財政轉移支付作用，對困難地區、民族地區、邊境地區等予以補助。比如，浙江省推行基層醫療衛生機構補償機制改革，實施“專項補助與付費購買相結合、資金補償與服務績效相挂鉤”的新機制，為基層醫療衛生服務高質量發展提供了堅實保障，也將多勞多得、優績優酬落到了實處。

　　建強基層醫療衛生人才隊伍。習近平總書記指出：“發展壯大醫療衛生隊伍，把工作重點放在農村和社區。”要持續加大基層衛生人才培養力度，建立覆蓋全科、特色專科及緊缺專業的針對性培訓體系。穩定農村訂單定向免費醫學生年度招生規模，增加社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院護理人員，穩步擴大基層藥事服務人才隊伍，著力提高基層衛生人員薪酬待遇和職業保障，推動基層衛生人才隊伍不斷優化。比如，上海市通過全科住培、郊區訂單定向培養、全科轉崗培訓，持續為基層輸送人才，在住培招錄、學位銜接、補助和評優等方面對全科加以傾斜，2024年上海市全科醫生數超過1.25萬人，其中本地培養的住培全科醫生佔全市全科醫生總數的比例超過30%。

　　推進家庭醫生簽約服務高質量發展。當前，衛生健康工作從以治病為中心向以健康為中心轉變，家庭醫生逐漸成為健康管理的生力軍。要落實提升家庭醫生簽約服務感受度相關措施，提高簽約服務可及性、便利性，做實預約轉診服務，提供便利用藥服務，支持個性化簽約服務，激勵簽約居民加強自身健康管理。比如，福建省廈門市的“三師共管”家庭醫生簽約服務模式，推動大醫院專科醫師與基層全科醫師、健康管理師組成服務團隊，為患者提供連續性、一體化的衛生與健康服務，提升了群眾滿意度和獲得感。

　　以數智賦能基層醫療衛生服務升級。數智技術正深度融入衛生健康行業，這有助於優化基層衛生服務體系、提升服務可及性。要加強國家、省級基層衛生綜合管理平台重點業務功能應用和數據資源共享，構建完善的基層遠程醫療協同服務網絡，實現遠程門診、急救調度、影像診斷、心電診斷全覆蓋。推廣醫學人工智能輔助診療系統，探索數智技術賦能基層創新應用。比如，江蘇省東台市以數字技術賦能縣域醫共體建設，打造“數字健康駕駛艙”，實現智能審方、遠程診療、醫護調度、健康隨訪等功能，有效縮小城鄉醫療服務差距。

　　（作者均為國家衛生健康委衛生發展研究中心研究員）

　　《 人民日報 》（ 2026年07月14日 09 版）