同濟大學附屬同濟醫院急診創傷救治中心主任王韜——
“多搶一分鐘,患者就多一線生機”(弘揚科學家精神)
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收藏在同濟大學附屬同濟醫院急診創傷救治中心,有一塊為創傷急救特設的區域——創傷搶救復蘇室。今年“五一”假期,一名建筑工人左手拇指被機器絞斷,救護車緊急趕往的同時向同濟醫院急診創傷救治中心傳送了傷情。創傷救治中心提前備好保存箱與手術室的各類器械,患者到院后在創傷搶救復蘇室迅速完成術前准備,隨后直送手術室,清創、骨折固定、血管吻合一氣呵成,3小時完成斷指再植,再植手指恢復了正常血運。
沒有匆忙和凌亂,隻有擔架車輪碾過地磚的嘎吱聲和監護儀的提示音。一天內,這個團隊能處置幾十名急診創傷患者,其中不乏危重症搶救。“多搶一分鐘,患者就多一線生機。”創傷救治中心主任王韜從醫30余年,搶救了大量嚴重創傷患者,在他的帶領下,創傷救治平均有效處置時間壓縮至30分鐘內,嚴重創傷搶救成功率達95%。
創新急診制度,盡最大可能提高救治效率
王韜的職業生涯起步於上海市第六人民醫院,他在這裡從一名骨科醫生成長為急診部主任。2022年10月任職同濟醫院后,王韜提出成立“集成化創傷中心”,不僅建立了創傷搶救復蘇室,還打造了同濟醫院急診外科。有同行質疑建立創傷搶救復蘇室的必要性。
半年后,創傷搶救復蘇室交出答卷:來自數百公裡外甚至舟山群島的危重傷員被不斷送來,完成了同濟醫院首例斷掌、斷足、異位再植手術,嚴重創傷搶救成功率達95%。
為什麼要設創傷搶救復蘇室?王韜說,2014年,一名中年男子來醫院就診時突然暈倒,所幸及時獲得搶救。后來,這名患者把家和自己開的飯店一同搬到醫院附近,隻因離醫院近,心裡才踏實。
“有多少人能恰巧在醫院突發急病並獲救,又有多少人能把家搬到醫院附近?這提醒我們,要縮短醫療救治與患者的距離。”長期在急診一線,王韜發現,120急救與院內急診分屬不同體系,患者到院后在各科室間流轉耗時,容易錯失“黃金一小時”。
因此,他建議把創傷急診的“首診負責制”升格為“首診治療制”,讓首位接診醫生成為全程救治的第一責任人。“隻有不假手於他人,才能盡最大可能提高救治效率。”
在王韜的團隊,醫生不能說“不會”。“醫生比患者懂得多、辦法多,不能降低要求。”他要求急診外科團隊成員每人都必須掌握氣管插管、深靜脈穿刺等重要的急救技術,他認為,嚴格的日常訓練就是為了更從容地應對醫療急救。
“不管醫生還是護士,王主任都一視同仁,只要你肯學,他就會傾其所有地教你。”護士柳伊娜說,在王韜的鼓勵下,她掌握了通常屬於醫生能力范疇的中心靜脈置管技術,並發表了相關論文。
構建全生命周期守護鏈,讓每個醫療環節更有溫度
“生命有痛,有你真好。”這是王韜心中關於急診創傷醫學的座右銘。
很多年前,王韜和同事為一名斷掌患者做再植手術。手術原本很順利,患者的手掌接活了,隻需要二期為缺損區域植皮。“我們當時覺得這塊皮膚缺損很小,通過‘拉攏’周圍組織‘縫合’,應該不必取患者其他部位的組織來植皮。”不料,由於此前吻合的血管走向發生改變,且局部組織脆性增加,“拉攏縫合”過程中不慎將新接好的血管碰斷。雖然緊急組織全科力量多次挽救,但斷掌最終未能成活。
面對這個結果,王韜和同事很自責,但患者反而安慰他們,這令王韜很受觸動。王韜說,“觸動我的不是‘手術失敗’,而是‘醫患真情’。”多年后,他提出“序貫醫療”理念,不僅將社會預防、院前急救、院內救治、院后康復協同貫通,更將生命救治的整體觀與多學科能力融為一體。“我們要構建一條全生命周期的健康守護鏈,讓每個醫療環節都更有溫度。”王韜說。
王韜所在的科室,醫生每周固定時間進行“人文查房”,傾聽患者講述,紓解患者情緒,幫助患者解決生活難題。
年輕醫生甘迪說:“在王韜的影響下,我們非常重視面對患者病情時的整體觀。”一次,一名車禍外傷患者經過檢查,確認四肢如常,頭部CT檢查也沒有發現問題,患者提出配藥后回家休息。甘迪勸患者住院留觀:“遭遇高能量損傷,有可能發生遲發性顱內出血,后果嚴重。”當晚,這名患者在留院期間發生了遲發性顱內出血,經過及時救治,最終痊愈。
開展醫學科普,提升公眾的健康素養
2014年,東方衛視拍攝紀錄片《急診室故事》,王韜作為主創之一參與其中。紀錄片熱播后,王韜切實感受到醫學紀實傳播的影響力,他決定發起成立“達醫曉護”醫學科普志願者團隊。在他的推動下,“達醫曉護”從一支公眾號的運行團隊發展為匯聚20多個省份近千名專家的醫學智庫,原創科普作品數千部,全網閱讀量超10億。
王韜說,自己對醫學科普的感悟,大多是受患者啟發。多年前,一名16歲少女因骨肉瘤突發大出血面臨截肢,因恐懼遲遲不肯接受手術,直到生命垂危。王韜全程參與搶救,那種無力感至今難忘。“如果她能早一點接觸醫學知識,轉變觀念,她的生命或許就能保住。”王韜說,“開展醫學科普,提升公眾健康素養,是醫生必須承擔的社會責任。我們要聽懂病人,更要讓病人聽懂我們。”
王韜認為,科普不是隨意地“講故事”,而是一門實踐與研究相結合的學問。因此,他在任教的多所醫學院開設“醫學傳播學”課程,編寫《醫學傳播學》教材。他主編的《80天變身護理達人》等科普書籍獲評全國優秀科普作品。
推動醫學科普的同時,王韜還在醫學與生態、文化相融合等方面進行創新探索,“醫學應該走出醫院,參與到更大的生命系統中去。”2026年4月,由“達醫曉護”醫學傳播智庫與內蒙古達爾罕茂明安聯合旗相關部門共建的“醫療碳中和行動”在達茂草原落地,力圖探索醫療從單一救治走向生命、社會與自然協同發展的新路徑。
■記者手記
匯聚醫學人文的暖流
從業30余年,歷經無數急難險重的搶救,王韜如何看待醫患關系?他說:“被患者誤解肯定有,但不好的事情我轉頭就忘。腦子裡隻裝那些感動我的事,一張康復的笑臉、一句真誠的感謝,這些暖流攢多了,就是一輩子的底氣。”
正是這份底氣,讓他將醫學的視野延伸到了手術刀之外。他發起“達醫曉護”醫學科普志願者團隊,開設“醫學傳播學”課程。在他看來,醫患是並肩作戰的共同體,醫生要用仁心仁術解決健康難題,與患者一起迎接生命的挑戰。
王韜認為,醫學人文是一種連貫的力量。它不僅是急診室裡救治病人的“速度”,更是超越醫院圍牆的“溫度”。他不希望醫學止步於治愈,而是要讓那份在危急時刻建立起的信任,化作綿綿不斷的暖流,滋潤更多人的心田。
《 人民日報 》( 2026年07月20日 06 版)
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