25歲的襄陽女孩小周（化姓），傳媒專業研究生畢業。常規體檢發現異常，被確診為甲狀腺癌，伴側方淋巴結轉移。腫瘤較大，緊貼掌管發聲的喉返神經，一旦有損傷，聲音就會嘶啞。

近日，她在武漢市第一醫院甲乳外科接受了機器人輔助甲狀腺癌手術。副主任阮劍團隊在高清三維視野下精細操作，將腫瘤完整切除，共清掃了62枚淋巴結，喉返神經完好無損。術后，小周的聲音沒有嘶啞。

“女兒學傳媒，以后要靠聲音吃飯。能保住聲音，心裡的石頭總算落了地。”小周媽媽說。

對甲狀腺癌患者來說，手術切得干不干淨，直接關系到會不會復發。而頸部淋巴結，正是甲狀腺癌最常見的轉移路徑。頸側方淋巴結清掃，是手術中最復雜的環節之一。頸部密布神經和血管，喉返神經掌管發聲，甲狀旁腺掌管鈣代謝。清掃范圍不夠，可能遺漏轉移病灶﹔清掃范圍過大，可能傷及正常功能。

武漢市第一醫院甲乳外科副主任阮劍給甲狀腺癌患者實施機器人手術。代雨朦攝

機器人手術系統的加入，讓這個難題有了新解法。高清三維視野下，醫生能更清晰地辨認喉返神經、甲狀旁腺等關鍵結構﹔機械臂具備540度旋轉的仿生腕關節，能深入胸骨后等傳統“盲區”﹔術中出血量通常僅5至15毫升，有助於患者快速康復。

阮劍介紹，2023年2月，科室自主完成首例機器人甲狀腺手術。2025年10月以來，每月有10余例患者接受機器人手術，目前已累計成功完成150余例。科室突破頸部側方淋巴結清掃的技術難點，成功完成15例復雜甲狀腺癌手術，平均淋巴結獲取數42枚。該組病例中，沒有出現發聲神經損傷，也沒有出現永久性鈣代謝腺體功能減退。這意味著，清掃徹底的同時，患者術后能快速康復，不影響生活質量。

武漢市第一醫院甲乳外科主任趙建國表示，不能將甲狀腺癌誤認為是“幸福癌”或“懶癌”而不管不顧。甲狀腺癌中也有凶險的類型，比如未分化癌、髓樣癌等，進展快、轉移早、預后差。早發現、早診斷、早治療，是獲得良好預后的關鍵。（譙玲玲、楊俠、黃倩）