湖北省组建远程病理会诊中心 铺就病理“天网”揪出癌魔

2017年08月13日11:08  来源:人民网-湖北频道
 

武汉大学人民医院病理科主任袁静萍正在进行远程病理会诊

人民网潜江8月13日电 8月12日上午,在武汉大学人民医院潜江医院(潜江市中心医院)八楼手术室,一台乳腺肿块手术正在紧张进行。手术医师很快切除了肿块,决定暂停手术半小时,等待病理诊断结果,并以此为依据实施下一步的手术方案;与此同时,在病理科,技术员迅速将送来的肿块组织制成冰冻切片,经过高清病理扫描仪数字化后,病理图像实时传输给远在150公里外的武汉大学人民医院病理会诊中心。会诊专家阅片3分钟后,马上给出病理诊断:乳腺浸润性癌。手术医师根据这一诊断,随即为患者进行乳腺癌根治术。

而以往,在基层医院,患者乳腺包块被切除后,手术即宣告完成;经过5-7天漫长等待,病理诊断结果如为恶性肿瘤,会择期进行第二次手术,被称为“二进宫”。如今,在武汉大学人民医院远程病理会诊中心,借助互联网+技术,三甲医院的病理专家足不出户可以为医联体协作医院提供术中冰冻快速病理诊断服务,让患者彻底摆脱“二进宫”的恶梦。

8月12日,湖北省首个以县级医院为组建单位、以互联网+术中冰冻切片诊断为特色的远程病理会诊中心——武汉大学人民医院远程病理会诊中心正式成立。该院现已与湖北、河南的14家基层医院签约进行远程病理会诊服务。随着该远程病理会诊网络的搭建,基层医院的疑难杂症今后可以通过远程会诊,让省城大医院病理科专家帮忙答疑解惑,实现优质病理医师资源共享。

“这种远程病理会诊,真正为我们医院解决了大问题。”武汉大学人民医院潜江医院(潜江中心医院)院长沈涤非由衷地感叹。

在医学领域,有个特殊专业——病理学:病理学为医学之本。病理医生是临床医生的“指挥官”——对于性质不清的病变组织,手术医生需根据病理结果,来决定手术台上处理患者的下一个步骤;内科医生则要根据病理结果,决定后续治疗方案。

以乳腺肿瘤患者为例,如果一台乳腺肿块切除术中,病理医生快速冰冻切片诊断报告是良性纤维腺瘤,则可宣告手术结束;如报告为乳腺癌,就需要进一步扩大手术范围,切除整个乳房及清扫腋窝淋巴结。

“病理诊断是一门经验学科,需要大量的阅片积累经验。培养一个合格的病理医生,一般需要10年甚至更长时间。”武汉大学人民医院病理科主任袁静萍介绍,由于病理医生培养周期长,基层医院的病理医生严重不足,能独立承担术中冰冻快速病理诊断的专家更是凤毛麟角。

为解决这一难题,今年7月,湖北省政府办公厅印发《推进医疗联合体建设和发展的实施意见》,明确提出要构建5种医联体模式,其中就包括专科联盟模式和远程医疗协作网模式,要求医疗机构之间以专科协作为纽带形成联合体,提升解决专科重大疾病的救治能力,以互联网为抓手,大力推进面向基层、偏远和欠发达地区的远程医疗服务体系建设。

武汉大学人民医院院长助理陈长征介绍,自前年起,武汉大学人民医院病理科就率先与新疆第五师医院(湖北省人民医院第五师医院)、监利县人民医院合作开展术中冰冻快速远程病理会诊工作。以新疆第五师医院为例,一块刚从当地一位甲状腺肿瘤病人身上取下的肿块组织,只需要让技术员制成冰冻快速切片后,利用病理扫描仪数字化传入电脑;通过网络,让武大人民医院专家在电脑上进行诊断,给出专业判断,让远在新疆手术台上的外科医生明确下一步手术操作方式。尽管两地相距万里之遥,整个会诊过程不超过30分钟。截至今年7月,该院病理科已协助这两家医院进行了300多例远程病理诊断,其中冰冻快速切片236例,准确率99.6%,诊断出恶性肿瘤69例,也就是帮助69个患者避免了二次手术。

在这一成功实践的基础上,武汉大学人民医院决定联合省内外14家县级医院组建远程病理会诊中心。据了解,该远程病理会诊中心的最大特色与优势就在于重点打造了基于互联网+的术中冰冻远程病理会诊新模式,助推分级诊疗。

武汉大学人民医院副院长沈吟教授介绍,远程病理会诊中心启动后,将让“病理服务”搭上互联网+快车,使更多患者即刻受益。这种以专科协作为纽带、以互联网技术为抓手形成的互联网+专科联盟模式,是医联体建设的重要组成部分,将有效促进优质医疗资源下沉,进一步缓解老百姓看病难问题。(张沛 高婷 胡安龙)

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