每年的4月20日是“世界痛风日”，这是因为血尿酸的正常值是420umol/L，高于420umol/L就被称之为高尿酸血症。武汉市中心医院风湿免疫科专家介绍，控制血尿酸水平成为治疗高尿酸血症、痛风性关节炎的核心，痛风发作时，不少患者靠滥用“抗生素”“激素”意图达到“快速消炎”的目的，结果导致了更严重的后果。

武汉市中心医院后湖院区风湿免疫科门诊内医生为痛风患者看诊。

52岁的黄先生（化姓）是个老痛风患者，8年前开始出现脚踝红肿、疼痛，当地抽血化验提示血尿酸500+umol/L。最近2年，黄先生每年都发作3到5次，严重时自己便到附近小诊所要求“输液”治疗。2周前他再次出现左侧脚踝疼痛，“输液”后症状好转不到3天，又再次加重，甚至右边膝关节也同时疼起来了，走路都困难，终于在家人的劝说下，来到了武汉市中心医院看病。

经过抽血检查，黄先生的血尿酸水平快600umol/L，肾功能也有所下降。通过对病史的了解和查体，风湿免疫科副主任医师方珣诊断他为痛风性关节炎、肾功能不全，肾功能下降可能和他痛风有关，还可能和他滥用“抗生素”有关。这个时候，“心急”的黄先生又要求医生给他打抗生素“消炎”，在方珣耐心解释后，黄先生和他的家人才“恍然大悟”，最终通过科学的方法，疼痛逐渐缓解，血尿酸和肾功能逐渐恢复正常。

方珣介绍，痛风性关节炎的“炎”，属于无菌性的炎症，是不需要抗生素治疗的，在疼痛早期，在医生指导下服用几天抗炎镇痛药可以明显缓解，后续再配合饮食控制、口服降尿酸药物达到血尿酸在300-360umol/L之间，就可以减少痛风发作次数，还可以保护其他器官不受尿酸影响。

专家提醒，滥用抗生素不仅“不对症”无法缓解症状，反而会增加机体对抗菌药物的耐药率和肝肾损伤的几率。另外，因较多不良反应，“激素”不推荐作为缓解痛风的一线药。因此，在专科医师指导下用药，才能快速缓解病情，避免“滥用药物”造成不良后果。（图/文 马遥遥）

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