湖北日報全媒記者 曾莉 通訊員 黃姍

　　由湖北牽頭，19省中成藥省際聯盟集中帶量採購收效明顯：通過競爭，共有97家企業、111個產品中選，擬中選價格平均降幅42.27%，最大降幅82.63%。（本報12月23日曾報道）

　　如何加強集採中選藥品的質量監管，確保“降價不降質”，讓患者用得放心？湖北將怎樣打通集採中選藥品進入醫療機構的“最后一公裡”？我省醫保、衛健和藥監部門相關負責人進行了解釋。

　　涵蓋新冠肺炎推薦用藥

　　“中成藥品類多、用途廣，屬於老百姓常用藥，覆蓋人群很廣，使用率很高，而且療程較長。通過以量換價，將在很大程度上減輕患者負擔，同時惠及到大量普通人群。”省醫保局副局長高忻說，中成藥集採在為患者減負同時，也充分考慮了企業合理利潤，通過集採方式降低了企業營銷成本，有利於擠掉藥品流通環節不合理“水分”，淨化市場環境。

　　此次集採根據中成藥全國銷售金額排名，結合醫療機構實際使用品種，對公立醫療機構用量大、採購金額高的中成藥進行分類歸集，採取分類施策、一類一策辦法，最終確定了採購目錄。中選產品劑型規格齊全，並且涵蓋了一部分國家第八版新冠肺炎診療方案推薦用藥。目前臨床使用的主流產品和新冠肺炎診療方案推薦用藥大多中選，可有效滿足臨床和常態化疫情防控用藥需求。

　　倒逼企業保障藥品質量

　　為確保集採中選藥品“降價不降質”，藥監部門嚴把中選藥品生產源頭關，將對中選藥品生產企業開展全覆蓋的藥品監督檢查，重點緊盯低價或大幅降價的中選藥品，對中選藥品生產的原料採購、生產工藝、原輔料投料、藥品生產質量管理規范實施等進行深入核查、評估，督促生產企業落實主體責任，確保出廠的每盒藥品都是合格產品。

　　同時，持續加大藥品流通使用監督檢查力度，督促中選藥品的經營企業、配送企業建立健全藥品質量管理體系，嚴格執行藥品經營質量管理規范相關要求，嚴防非法渠道藥品流入藥品流通企業和使用單位。對中選品種實施年度全覆蓋監督抽檢，及時分析、匯總檢驗數據，對抽檢不合格藥品及時採取風險控制措施，嚴肅依法依規處置。

　　此外，建立中選藥品全過程追溯體系，實現中選藥品全過程來源可查、去向可追，有效防范非法藥品進入合法渠道，確保發生質量安全風險的藥品可召回、責任可追究。

　　醫療機構優先選用集採藥品

　　醫療機構將在醫生處方信息系統中，設定優先推薦選用集中帶量採購品種的程序，臨床醫師按通用名開具處方，藥學人員加強處方審核和調配，促進科學合理用藥，切實保障患者用藥安全。

　　同時，加強中選藥品供應和使用情況監測，醫療機構出現中選品種短缺的，做好分類分級和處置應對，無法處置的，及時通過國家短缺藥品直報系統上報。同時組織推進藥品使用監測，重點對醫療機構用藥類別結構、基本藥物和非基本藥物使用、採購價格變動、藥品支付報銷等情況開展監測，為我省藥品臨床綜合評價試點工作打好基礎。

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