世界高血壓日|專家:青年高血壓發病隱匿、易忽視、危害大
發現高血壓10年一直不曾復診,等出現明顯不適就診時,已發生心、腦、腎、血管等靶器官損害,34歲的付先生悔不當初。5月17日是世界高血壓日,武漢市第一醫院心血管內科專家賀立群特別提醒,青年高血壓發病隱匿、容易被忽視、危害大,一定要重視復診及危險因素篩查,採取積極的防治措施。
34歲的付先生,近來早晨起床后總感覺頭暈、頭痛得厲害,前往武漢市第一醫院就診,查體發現心率高於100次/分,血壓達175/108mmHg(正常最大值140/90mmHg)。詢問既往病史得知,早在10年前付先生就查出有高血壓,因自以為年輕扛得住,未規律復診,平時自行監測血壓時有波動,目前同時口服三種降壓藥,血壓仍未控制住。
入院后完善相關檢查,查出的問題超出付先生想象,心、腦、腎、血管等靶器官均有不同程度損害,甲狀腺功能也出現了問題。

武漢市第一醫院心血管內科病區,易春風為患者測量血壓。代雨朦攝
經治療甲亢、控制心率,調整降壓藥物后,付先生的血壓控制在120-130/70-80mmHg,頭昏頭痛明顯緩解,已於日前出院。主治醫生易春風再三叮囑付先生低鹽、低脂、低嘌呤飲食,適量活動鍛煉減輕體重,最關鍵的是堅持定期隨訪,規律服用降壓藥物,定期監測靶器官損害情況,避免靶器官功能快速惡化。

易春風科普高血壓“生活處方”。代雨朦攝
“關注青年人群中的高血壓群體特別重要,早發現、早重視,採取積極的防治措施。”賀立群介紹,中國高血壓調查2012-2015年數據顯示,中國青年人群(18-34歲)高血壓患病率5.2%。很多青年高血壓患者,並無特殊臨床表現,多在偶然的體檢中發現﹔也有些年青高血壓患者對長期服藥存在抵觸情緒﹔有些患者雖然在服藥,但缺少定期隨訪及監測,在某些應急狀況下,導致了高血壓並發症的發生,如突發高血壓急症、腦出血、急性心肌梗死、急性左心衰竭、主動脈夾層等,危及生命安全。
賀立群表示,高血壓患者需要到專科就診,制定符合自身情況的藥物治療和非藥物治療方案,積極改善生活方式和藥物治療缺一不可。健康飲食、控制體重等,對血壓的下降具有特別重要的意義。從效果來說,體重下降10公斤,收縮壓可隨之下降8-20個毫米汞柱,長期規律運動可降低血壓2-9個毫米汞柱。
賀立群提醒,青年高血壓患者要盡量低鹽低脂清淡飲食,注意休息,不要太過勞累,避免熬夜。不良情緒、焦慮抑郁、過快的生活節奏等都是血壓升高的常見誘因,高血壓患者應注意緩解心理壓力,保持心理平衡。(李佐民)
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