“太感謝了！”在武漢市中醫醫院腎病科，被紫癜性腎炎折磨多月的外地小伙王興（化名），在經過四診合參辨証，開出中藥方劑。

據了解，從腎病科成立之初到現在十來年，前來腎病科就醫的病人增加了10倍。作為武漢市和湖北省中醫重點專科，從零起點到領跑，如今武漢市中醫醫院腎病科統籌推進臨床醫療、人才培養、學科建設和優質服務等方面工作，十年間，腎臟疾病及腎臟病相關的急危重症的臨床診療技術達到全國先進水平。

武漢市中醫醫院腎病科主任高智為病人診治。人民網記者 郭婷婷攝

腎病專科“十年磨一劍”

來自墨西哥的黎女士，因為得了腎結石，做過4次手術，最后左腎沒保住被切掉。沒過多久，右腎又長出結石。她從墨西哥看到美國，又從美國看到法國，醫生的建議都是切掉右腎。但黎女士想保留住最后一個腎，於是通過武漢市僑辦輾轉來到武漢市中醫醫院腎病科。

“從腎病科成立之初到現在十來年，前來就醫的病人增加了10倍，現在一年就診達到4萬人次，出院人次一年達3000人。”武漢市中醫醫院腎病科主任高智說。

在2010年前，武漢市中醫醫院並沒有獨立腎病專科，同年10月份成立獨立腎病科后，住院部的病床從18張發展到現在的86張，原本隻有漢口一個病區，如今在漢陽又開設第二個病區。在腎病科發展十年中，綜合實力不斷提升，腎病專科專家及醫護團隊充分發揚祖國醫學診治腎臟病特色，同時注重與現代醫學接軌，優勢互補，一躍成為集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的中西醫結合腎臟病診療中心，每年要為40000名腎臟病患者提供醫療服務。

傳承中醫藥精華 保持中醫藥本色

48歲的劉先生尿頻、尿急2年，前后看過跑過不少醫院，中醫西醫嘗試了不少辦法，依然沒解決問題。高智認真翻閱該病人以往的治療記錄，經過四診合參，辨証為“痰瘀互結証”，高智開出了醫聖張仲景治療“梅核氣”的經典名方——半夏厚朴湯。

“要提高我們中醫藥防病治病的能力，就需要善於發掘中醫藥的寶庫精華。實際生活中，中醫很多經典名方在慢性病、常見病甚至疑難病中很有作用，這種作用需要我們不斷發掘。”高智說。

腎病科一直繼承守正創新、傳承精華的精神。高智認為，中醫藥“守正”，要堅持中醫藥主體發展，遵循中醫藥規律，保持中醫藥優勢與特色，發揮中醫藥防病治病的獨特作用。

“對中醫藥守正來說，精華的傳承不可或缺。”高智說道，平時科室醫護人員有空就學習《黃帝內經》《金匱要略》《傷寒論》這樣的經典書籍，學習氛圍十分濃厚。就在今年的武漢市中醫醫院經典大賽中，腎病科派出的兩個隊，分別獲得該比賽的第一名和第二名。

武漢市中醫醫院漢陽院區腎病科負責人王剛坐診。人民網記者 郭婷婷攝

發揮獨特優勢 讓“老樹發新芽”

在腎病治療道路上，腎病科始終以病患的健康利益為中心，治療的最優方案為原則，運用優勢互補、中西融合方式，讓治療達到“1+1大於2”的效果。

“膜性腎病，IgA腎炎，慢性進展性腎臟病，狼瘡性腎炎，糖尿病腎病，急、慢性腎臟衰竭在配合中醫中藥的情況下，不但增加了治療療效，還減少了副作用。”高智解釋說，紅斑狼瘡病人，很多採用激素治療手段，在這種情況下就容易出現股骨頭壞死，但在配合中藥的情況下，可以減少股骨頭壞死的情況。

“我們醫院治療腎病最大的特點就是中西醫結合。”漢陽院區腎病科負責人王剛介紹說，像紫癜性腎炎，西醫上常使用激素治療，聯用免疫抑制劑，如環磷酰胺、環孢素、霉酚酸酯進行治療，療效相對肯定，但副作用較大，可能會導致患者免疫力低下、消化道潰瘍、水鈉瀦留等不良反應。這個時候，中醫能充分發揮它獨特的優勢。

據介紹，該院腎病科最擅長治療慢性腎衰竭。如常規使用的武漢市中醫醫院自行研發的健脾補腎、活血祛濁的益腎排毒合劑。此外，還有中藥灌腸，大腸水療，滲透敷貼、針刺，拔罐、艾灸等特色療法。

在腎病大范疇的基礎上，該院的腎病專科做了進一步精細劃分，劃分為慢性腎臟病，腎病綜合征、淋症、夜尿症。慢性腎臟病成為了最大的亞專科。

有傳承還有創新。據了解，腎病科創建以來，該科室引進了包括血液透析、腹膜透析等中西醫60多項的新技術新業務。包括強調追蹤先進現代醫學的意願和能力。對此，腎病科的要求是，西醫知識不能落后國際先進技術超三年﹔不能落后中國先進技術超三個月。

“中醫，很多老百姓認為中醫就是三個指頭，一個枕頭，為什麼要強調現代醫學的東西？”高智打了個比方，西醫物理化學檢查，包括病理檢查，是眼睛耳朵的延伸，比如，望聞問切中醫的望，影像檢查就是眼睛的延伸。他認為，微觀的影像，如腎臟病理同樣給中醫一些有價值的參考，從而實現更精准的治療。

重視人才培養 讓中醫藥“后繼有人”

為將中醫藥守正創新，人才培養真正落到實處並提質增效，腎病科吸納並打造了一支以杰青、名老中醫等為核心的師資隊伍，在人才培養過程中充分發揮出色的引領帶頭作用。

“我和團隊中的成員會有固定時間集體出診，保証一定的臨床實踐機會。”高智表示，會先讓年輕醫生對典型病例進行初步判斷，再通過“望聞問切”的實操過程了解病例具體症候及治療方法，最后再與團隊集中討論、統一分析真實病例的病因病機所在及如何醫治。

在腎病科，人才培養融合師承與名師優勢，實現師資隊伍團隊化，以老帶新的師承教育模式薪火相傳、一脈相承，為中醫學專業的教學團隊培養了源源不斷的主力骨干，與此同時將院校教育與師承教育優勢有機結合，實現“產教研”結合，將師承要素貫穿人才培養全過程。

“請進來，走出去。我們到全國各地參觀學習，幾十家醫院我們都跑過了，例如像北京、上海、廣州、廈門、黑龍江、杭州、江蘇、浙江的特色專科，力求讓團隊醫生通過接觸不同維度的教學過程中汲取營養、收獲啟發。”高智說。

“當時病區一共隻有18張床，10台透析設備，6名醫生，我們是從零起步，建成了現在的規模。”談起過往，高智感慨說，十幾年一路走過來，有艱辛有收獲。

未來，腎病科將繼續在傳承與創新領域先行先試，培養一批醫德高尚、治學嚴謹、技術精湛、具有開拓精神和區域影響力的中醫腎病學專家，助力學科始終走在建設的第一梯隊，構建高水准醫學科技創新平台，開展高質量臨床科學研究，打造人民滿意的中醫腎病診療第一方陣專科，為群眾提供更高質量醫療服務。（郭婷婷 胡曉 張姝 周曌）

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