湖北:最大程度降低基础疾病合并新冠感染重症发生率
12月24日从省新冠肺炎疫情防控指挥部了解到,我省已对预防和救治基础疾病合并新冠感染患者可能出现重症的医疗救治工作进行了资源准备和部署,最大程度降低新冠肺炎及基础疾病合并新冠感染重症发生率。
据统计,截至目前,全省共开设发热门诊(诊室)1885个;定点、亚定点医院175家,救治总床位数70864张。我省二级以上医疗机构现有重症床位总数9417张,重症专业医师4910人,专业护士12930人。12月以来,全省二级以上医疗机构共新增重症床位数2232张,储备可转换ICU床位3932张,新增储备重症医师3663人,护士8720人。另外,省级财政已安排4.38亿元支持重症医学床位改造建设。
据了解,全省已部署各级各类医疗机构加强对医务人员培训,不断规范门急诊、发热门诊工作,加强对住院患者中老年人、儿童及有慢性基础疾病患者等重点人群的病情观察,出现重症预警信号时应及时给予有效治疗。要求基层医疗卫生服务机构加强对居家隔离的新冠病毒感染者的用药指导和管理,坚持早介入、早预判、早治疗,关口前移,防止轻症发展成为重症,及时发现病情进展的危险因素,引导患者至医疗机构就诊。同时,充分发挥中医药作用,积极减少和延缓轻症发展成为重症或危重症。
为进一步实施重症患者精细化救治,各市(州)集中呼吸、重症、中医、院感、心血管、神内、肾脏病等专业专家组成不同疾病重症患者救治专家组,完善多学科综合诊疗制度和疑难病例讨论、会诊制度,对轻型、普通型、重型、危重型患者实行分层分类救治。对新冠肺炎及基础疾病合并新冠感染重症患者经专家组评估后,根据评估结果规范分类收治到相应的重症病房,做到“应治尽治”。对重症、危重症患者结合患者个体情况制定“个性化”治疗方案,并及时评估治疗效果、调整治疗方案,实现“精准化”治疗。
此外,加强重症患者救治远程诊疗和巡回医疗。省级医院通过远程会诊的方式,加强对医联体、托管医院等单位的重症患者的救治指导;各市(州)专家组要实时掌握在县级医院进行治疗的重症患者病情,并根据需求和实际情况派出专家实地参与重症救治工作;各县级医院要及时通过远程会诊平台与上级医院取得联系,落实在院重症患者会诊意见。据悉,省卫生健康委将组织省级专家组分片区开展巡诊,到各市(州)和重点县(市)开展重症患者救治巡诊指导,帮助各地提高治愈率,降低死亡率;各市(州)、县(市)参照省级巡诊形式,分层建立巡回医疗工作机制,整合医疗资源、提高救治水平。
我省要求各市(州)卫生健康委要完善重症患者的评估和转诊机制,建立高效的转诊流程,科学调配转运车辆、急救设备和医护人员,对在县级医疗机构治疗的重症患者,如因病情危重、超出县域救治能力或其他特殊原因需院际转诊者,由市级医疗救治专家组会诊评估确认后进行转诊,市级救治医院做好接收准备,应转尽转。(记者龙华)
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