低收入人口應保盡保、特困人員個人繳費全額資助、重特大疾病傾斜救助……2022年起，武漢市將脫貧攻堅期內“四位一體”健康扶貧機制，調整為基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度保障，以鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果，防止出現規模性因病返貧致貧。

據近日武漢市醫療保障局、武漢市民政局、武漢市財政局、武漢市衛生健康委員會、武漢市鄉村振興局等部門聯合印發的《武漢市鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實施方案》，在5年過渡期內，該市在堅持醫保制度普惠性保障功能的同時，通過優化調整醫保扶貧政策，增強對困難群眾基礎性、兜底性保障，健全防范化解因病返貧致貧長效機制。

實施方案明確，幫扶對象由建檔立卡農村貧困人口調整為農村低收入人口，包括特困人員、孤兒、低保、返貧致貧人口、納入監測范圍的脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口、突發嚴重困難人口。

實施方案規定，農村低收入人口參加城鄉居民醫保，個人繳費部分特困人員全額資助﹔低保對象2022年度按每人320元標准資助，2023年度至2025年度按90%定額資助，資助額不低於320元﹔返貧致貧人口和納入相關部門監測范圍的脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口、突發嚴重困難人口，按50%定額資助。未納入農村低收入人口監測范圍的穩定脫貧人口執行資助參保漸退政策。

市域內全體參保人員享受統一的城鄉居民醫保待遇，住院費用支付比例總體穩定在70%左右。特困人員、低保對象、返貧致貧人口大病保險起付線降低50%，報銷比例提高5個百分點，取消封頂線的傾斜保障政策。

農村低收入人口醫療費用，經基本醫保、大病保險支付后，個人自付部分給予醫療救助。在年度救助限額內，特困人員救助比例為100%，返貧致貧人口參照低保對象標准給予救助，納入監測的脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口、突發嚴重困難人口參照低收入困難對象標准給予救助。

提供重特大疾病傾斜救助。農村低收入人口區內就醫，經基本醫保、大病保險、醫療救助支付后，政策范圍內醫療費用個人負擔仍然較重的，給予傾斜救助，比例分別為100%、90%和80%。同時，建立監測預警機制，對納入因病返貧預警范圍的人員，由醫保部門跟進落實幫扶措施。（記者李先宏、通訊員林建武、張璐）

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