施救現場。受訪者供圖

武漢醫生到成都出差，雨夜偶遇一年輕男子突發惡性心律失常倒地暈厥。危急情況下他緊急出手，和好心人士一道順利挽救回年輕生命。

出手救人的醫生名叫陳明鍇，是武漢大學人民醫院（湖北省人民醫院）消化內科主任醫師。10月15日下午他前往成都參加學術會議。當晚8點，在成都寬窄巷子附近，陳明鍇突然發現前面一陣嘈雜，聽到有人大叫：“這個人暈倒了！”

陳明鍇來不及細想便沖了上去：“我是醫生，讓我看看。”倒地的是一名青年男性，陳明鍇迅速跪下身子，伏地探查其生命體征發現，患者自主意識喪失神志不清，呼吸非常急促，心跳異常快，且有明顯的心臟雜音。他馬上叫路人幫忙撥打“120”和“110”，並隨后開展進一步救治。

成都街頭下著毛毛雨，氣溫驟降至15°以下，陳明鍇顧不得下雨淋濕的路面，雙膝跪在雨中在患者身邊施救。

“脈搏快，節律紊亂，趴在患者胸廓直接聽診發現心律不齊，心率每分鐘170-180左右……”憑借扎實的內科學功底，陳明鍇判斷患者是由心臟疾病突發引起的暈厥。根據日常救治危重病人的經驗，陳明鍇評判，這種惡性心律失常如不及時中止，有可能轉化為致命的室顫，非常危險。

此時，自動體外除顫器（AED）是最有效的救治設備。陳明鍇馬上請求身邊人士在附近尋找AED設備，自己則將患者仰臥、頭向左側，維持氣道通暢，隨后開始徒手心肺復蘇。一口氣胸外按壓兩個循環近10分鐘后，陳明鍇再檢查患者心率，發現其心率降至120左右，節律較之前略為穩定。

此時，患者的神志逐漸恢復，陳明鍇馬上詢問患者感受及病史。得知患者年僅20歲，自幼發現先天性心臟病（心臟瓣膜三尖瓣問題）但未積極治療。隨后110和120趕到，陳明鍇向120醫護交接病情后，目送救護車離開。后續了解得知，病人的生命體征已處於穩定。

“出手救人是職業本能。”陳明鍇表示，自己從醫30年，日常工作中也從事高風險的急診內鏡救治，“所以遇到這種情況也比較冷靜，算是有條不紊完成了一次院前急救。”

朋友和同事得知陳明鍇路邊救人后，紛紛為其“點贊”。

本次施救，唯一讓陳明鍇遺憾的，是現場沒及時找到自動體外除顫器。這是用於搶救心臟呼吸驟停患者最為有效的急救設備，其搶救心跳驟停患者的成功率遠高於徒手心肺復蘇該，被譽為“救命神器”。自動體外除顫器方便攜帶、易於操作，全程都有語音提示，非醫務人員也可以根據語音提示使用。在救命的“黃金三分鐘”時間內，正確使用AED和實施心肺復蘇，能極大地提高院前急救效果，達到挽救生命、減輕傷害的目的。陳明鍇表示，“公共場所能更多設置AED並有明顯標識，即便我們醫護人員不在現場，也能極大提高這種應急救援的成功率。”（張沛 張曉衡）

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