術前，醫務人員鼓勵陽陽。童宣攝

人民網武漢3月21日電 “隻要有一絲希望，我都要救他，哪怕是整個肝都給他我都願意。” 1歲4個月的陽陽（化名）罹患肝硬化，40歲的媽媽第一時間決定捐肝救子。3月21日下午6點35分，經過近12個小時的手術，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院醫生團隊從陽陽媽媽體內取下240克肝臟移植進了陽陽的身體。

陽陽（化名）家住湖北安陸，出生后不久，父母發現他的大便是白的，並且身體黃疸越來越重，30天后全身皮膚泛黃綠色。“他爺爺的膽囊就因病摘除了，並沒有影響到正常生活，所以我們想著能治療好，以為黃疸並不可怕。”陽陽的父親說，為此錯過了最佳治療期。

2020年底，陽陽在同濟醫院被確診為“膽道閉鎖”，專家團隊立即為出生僅82天的陽陽實施了“葛西”手術，利用肝門附近的微小膽管重建肝腸吻合，引流膽汁。術后黃疸及肝功能一度恢復了正常。但因就診時間過晚，術后陽陽肝硬化仍在發展，並且反復發作膽管炎，肝臟功能出現了衰竭。

此時的陽陽隻有10.3kg，黃疸明顯，食欲減退，近幾個月來反復發作膽管炎，難以控制。“我們團隊反復研究，陽陽術后反復發生膽管炎，而且嚴重營養不良，急需進行肝移植手術。”該院小兒外科主任馮杰雄教授說。小兒外科團隊立即組織全院會診，小兒外科、兒科、肝臟外科、麻醉科、手術室多輪討論，最終決定，用陽陽媽媽19%的肝臟進行親體肝臟移植手術。

“我知道，最壞的情況發生了。”陽陽媽媽說，“給陽陽的肝臟評估后，肝移植手術可能是遲早要做的。我有心理准備，哪怕是整個肝全給他我都願意。”

中國科學院院士陳孝平指導陽陽手術。童宣攝

這是一場與時間賽跑的生命接力。3月21日清晨7時，一間手術室裡，40歲的陽陽媽媽將進行捐肝手術，上午11時20分，同濟醫院肝臟外科主任醫師張萬廣教授順利從陽陽媽體內取下240克肝臟，經過20分鐘修肝，11時50分，媽媽的肝臟運進陽陽手術室。

張萬廣教授介紹，術前通過計算機“三維重建”陽陽媽的3D數字肝臟，精准評估和計算合適的肝臟部位及大小，同時膽管造影確定膽管的位置，盡可能多的保留健康的膽管。成人與兒童的肝臟動脈、靜脈、膽管血管等管道口徑相差大，尤其是移植肝、重建管道的操作，難度大、精准高。取供肝、修整肝、切除受體病肝、吻合供肝血管及膽管，每一個步驟都環環相扣，任何一處細節的疏忽，都可能導致手術失敗。

當日中午13點02分，手術進入到最關鍵的植入階段，醫生團隊介紹，難點在於下腔靜脈、門靜脈、肝動脈的吻合以及膽道重建。兒童肝動脈隻有兩個毫米左右，必須在顯微鏡下小心完成，縫線均勻且不能造成通道的堵塞。

同濟兒童醫院小兒外科主任馮杰雄教授和吳曉娟副教授正在為陽陽摘除病肝。童宣攝

“給小孩兒做手術就像修表一樣，和大人相比，同樣的病，復雜程度和精細程度、手術操作難度都成倍地增加。”小兒外科主任馮杰雄團隊介紹：“膽道閉鎖是一種良性疾病，不會像腫瘤一樣復發，隻要移植手術后按照醫生的指導服用抗排斥藥物和隨訪，就能生存下來。根據同濟小兒外科的臨床研究發現，小兒肝移植術后總體治愈率可達98%，5年存活率在95%以上。”

中國科學院院士、同濟醫院外科學系主任陳孝平說：“肝臟具有很強的代償和再生能力，切下的肝臟部分可以很快重新長出。我國親屬間肝移植技術已經很成熟，在國際上也處於一流水平。”

歷經近12小時的生命接力，當日下午6點35分，陽陽媽媽的240克肝臟，成功移植進了孩子的身體。術后，陽陽已被送入該院小兒外科病房重症監護室，目前，母子生命體征平穩。

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