三級醫院聯動救治率顯著提高 湖北主動脈疾病急救體系“聯網”

　　湖北日報訊 （記者胡蔓、通訊員楊岑、杜巍巍、實習生貢杰）“三級醫院聯動”體系運轉5年來，湖北地區主動脈夾層救治率達到80%，顯著高於全國平均水平，更使救治半徑縮短了73.8%。3月18日，在湖北省醫師協會心血管外科醫師分會成立大會上，分會首任主委、心血管外科最高榮譽“金刀獎”獲得者、武漢大學人民醫院心血管外科主任王志維教授透露，將繼續推動主動脈疾病急救體系，進一步提升湖北各醫院對以主動脈夾層為代表的惡性心血管疾病的救治能力。

　　以主動脈夾層動脈瘤、真性動脈瘤等為代表的心臟大血管惡性病變，是最為凶險的心臟疾病。由於起病急、進展快，自然死亡率高達90%，一直是世界性醫療難題。

　　2005年以來，王志維帶領武大人民醫院心血管外科團隊不斷“挑戰人體極限”，率先在湖北省內開展“深低溫、停循環下主動脈置換”和“外科手術搭橋+內科支架置入”的一站式雜交手術等手術方式，治療心臟大血管惡性病變。一系列創新手術方式將病人的存活率從以往不足10%提高至95%以上，15年來拯救了近5000位患者生命。團隊研究成果《主動脈夾層發病基礎及復雜升弓部大血管手術技術創新》，獲得2015年度湖北省科技進步一等獎。團隊還攻堅心臟移植領域，完成了心肺聯合移植、心腎聯合移植、心臟+主動脈全弓聯合移植等諸多領先技術。

　　據了解，由於主動脈夾層的救治對於醫院整體實力以及心外科醫生的操作技巧要求極高，以往基層患者在發生主動脈夾層后，隻能通過救護車長途轉運送到武漢少數幾家醫院救治，而很多患者往往在轉運途中發生意外，根本等不到救治機會。

　　近年來，王志維在帶領團隊全力提升救治能力的同時，率先創建起“首診醫院明確診斷、就近地市三甲醫院手術治療、省部級醫院提供技術指導”的湖北三級醫院聯動機制：利用遠程互聯網會診體系，對湖北省內基層醫院進行治療策略及手術指導，使眾多主動脈疾病患者在地市級醫院就能得到有效救治，無需轉運奔波。

　　王志維介紹，依托湖北省心血管外科醫師分會雙向協作平台和急性主動脈疾病立體救治體系，可將先進術式下沉到省內各級醫院，有效解決急性主動脈夾層疾病盡早手術治療、避免長途轉運的難題，顯著提高患者救治率，同時有效降低患者經濟負擔。省醫師協會心血管外科醫師分會還將健全主動脈疾病患者數據庫，完善中部地區主動脈疾病手術標准化流程，推進急性主動脈病患者的個體化和標准化治療。