97种国家医保谈判药品今起落地武汉

我国建立医保制度以来规模最大的一次医保药品谈判近日收官，多个全球知名的“贵族药”开出了“平民价”，进口药品基本都给出了全球最低价。

武汉市医疗保障局宣布，从今日起，此次97种国家“谈判药”全部纳入我市基本医疗保险和生育保险基金支付范围。届时，武汉市民将享受到国家“团购”药品的实惠。

据介绍，此次谈判将一批认可度高、新上市且临床价值高的药品调入目录，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。

在150个谈判药品中，119个新增药品有70个谈判成功，包括52个西药和18个中成药，价格平均降幅为60.7%。

根据国家医保局相关规定，谈判药品在协议期内按照乙类药品有关规定支付。目前我市执行的是2017版湖北省药品目录，除常规目录之外还包括2017年纳入的40种特殊药品和2018年纳入的17种抗癌药。

为了保证我市患者尽快用上降价药品，我市于上月31日前将在现行医保药品目录基础上，将2019年版国家医保药品目录内的药品全部纳入我市基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围，并于今日正式执行。

根据要求，我市参保人员住院或门诊治疗重症（慢性）疾病使用特殊药品和抗癌药时，按照国家规定的医保支付标准，先按省级规定比例（10-30%）自付后，再由基本医疗保险统筹基金按我市乙类药品的支付管理规定执行。乙类药品个人先支付10%，余额再按普通门诊、门诊治疗重症（慢性）疾病和住院的规定比例报销。

市医保局相关负责人介绍，为进一步降低患者经济负担，这批国家谈判药品先行自付比例确定为20%。原有省级先行自付比例超过20%的，按20%执行；原有省级先行自付比例低于20%的，仍按原先行自付比例执行。参保人员使用谈判药品，按确定的先行自付比例自付后，再按乙类药品支付。原未设置先行自付比例的，按乙类药品支付。

据悉，97种谈判药品中，三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。据估算，通过谈判降价和医保报销，患者个人负担将降至原来的20%以下，个别药品降至5%以下。（记者胡琼之）