【戰“疫”策】零感染！湖北黃岡一家縣級醫院的戰“疫”經驗

嚴防院感！培訓全覆蓋 從細節抓起

SARS、艾博拉病毒、手足口病、流感疫情……從2003年一路走過來，浠水縣人民醫院應對突發公共衛生事件的“實戰”經驗在增加。

發熱門診是院感的源頭。嚴格規范的預檢分診制度，意味著人力成本增加。預檢分診處的標准人力配置是2名護士加1名醫生。從經濟效益上講，這些醫務人員是“不掙錢”的。因此在很多醫院，預檢分診制度被“省略”或者形同虛設。而在浠水縣人民醫院，這項制度一直被嚴格執行。新冠肺炎疫情發生后，該院預檢分診處的人力配置增加到近20人，防止院感的“籬笆牆”扎得更牢了。

浠水縣人民醫院實現醫護零感染。（馮偉 攝）

院感培訓是浠水縣人民醫院院感防控的另一“實錘”。1月18日，院感辦就開始著手准備全院培訓工作。54天時間，全院規模不等的培訓做了27場，這還不包括每天與隔離病區主任、護士長的電話或微信感控工作指導和流程改造。

急診科和呼吸科雖然不是戰“疫”最前線，但它是院感防控的重點區域。院感辦將這兩個科室作為防控的重點，如何穿脫防護服，如何規范洗手消毒，他們和一線的醫務人員一樣，不達標不能上崗，醫務人員兩人一組“結對子”，互相監督，杜絕安全隱患。

保潔和工勤人員文化素養相對較低，院感培訓對他們作用有限。院感辦主任謝定勛建議：感染區內的生活垃圾、醫療廢棄物處理以及消毒工作，一律由醫務人員自己做，保潔和工勤人員一律不進感染區。她的這一建議，被院領導採納，避免了保潔和工勤人員因為防護不足被感染的風險。

謝定勛還發明了一個“小妙招”：取消重復使用的抹布，用消毒液浸泡過的干紙巾取而代之，用后的紙巾按照醫院廢棄物處理。此舉有效地減輕了醫務人員的勞動強度，減少了感染風險。這個“小妙招”后來在全縣定點醫院推廣，還分享給其他縣級醫院使用。

浠水縣人民醫院醫護零感染。（馮偉 攝）

據悉，從疫情發生開始，浠水縣院感辦根據國家的防控指南、防控方案以及專家建議，制定了本院的新冠肺炎防控制度第一版和和第二版，共計1萬余字。為了方便醫務人員操作，陸續制訂相關防控流程25個。（郭婷婷 黃習文 馮偉）